Психоаналитическая психосоматика.

Пациенту, страдающему гипертонией каждый день угрожает опасность инфаркта.Кардиологи посоветовали пройти ему консультацию у психоаналитика, что он, вопреки собственному желанию и сделал. Речь идет о мужчине, предпринимателе- строителе, работающем в горной зоне, движения на строительных объектах которого, как и его материальное состояние, зависят . от погодных условий.

-Снятся ли Вам сны? - спрашивает его психоаналитик...

-Да.

-Не смогли бы Вы рассказать мне какое-то сновидение?

-Идет снег, идет снег,идет снег...

Психе и сома являются сообщающимися сосудами; когда первая (психе) слишком перегружена, она легко перебрасывает свой груз во вторую ( сома), но это никак не решает проблему. Этот путь, по случаю, используется каждым из нас, но некоторые (пациенты с психосомаьическим функционированием) отдают ему предпочтение. Как правило, таких людей объединяют схожие характеристики. Их мышление является "оператуарным" (Марти, де М'Юзан), оно довольствуется лишь дублированием поведения, инструментом которого оно (оператуарное мышление) является, интересуясь лишь настоящим.

Воображение, фантазмы отсутствуют также, как аффекты и воспоминания о прошлом. У невротиков репрезентации отделяются от аффектов, высвобожденная при этом тревога превращается в симптом ( к примеру в фобию); у психосоматических пациентов, наоборот, все отсутствует, и фантазм и тревога. В примере нашего пациента-гипертоника, сновидения лишены своего онейризма. Нет никакой ощущаемой тревоги, есть лишь одно страдающее тело. Отношения с другими людьми дезаффектированы.

При соматизации отсутствует смысл символической природы - подобноотказу видеть,иллюстрирующему истереческую слепоту - она (соматизация) также не является способом коммуникации;тело, соматизируя, никому ничего не собирается сообщать.

Соматизации напоминают примитивные способы выражения, а такжекоммуникацию раннего детства, довербального периода; ребенок пока еще неовладел речью ( Джойс МкДугал) и поэтому, пока еще разделенные между  собой, не  до конца интегрированные психе-сома вынуждены взывать к другому через анорексию,  мерицизм, колит, колики, экзему, астму.

Жак Андре " Сто популярных концептов психоанализа".